C1 歯の最表層（エナメル質）のみに小さな穴が空いたむし歯

症状

エナメル質が溶かされ、小さな穴が空いた状態です。歯の表面は黒ずんで見えます。痛みはまだないため、ご自身でむし歯かどうかの判断がつきにくい状態です。
この段階では、削る場合でも麻酔を使わずに削る量を最小限に抑えて治療ができたりします。

治療方法

むし歯の部分を最小限に削り、白いプラスチックなどを詰め、表面をなめらかに整えます（保険診療範囲内）。

C2 歯の内部（象牙質）まで進行したむし歯

症状

むし歯がエナメル質の内側にある象牙質まで達している状態です。むし歯の部分は黒く見えます。冷たいものや甘いものを飲食したときに、しみるなどの自覚症状が現れることがあります。
この段階から進行が早くなるため早期の治療が重要になります。

治療方法と治療費（税込）

むし歯の部分を削り取り、詰め物で補います。治療中に痛みが出ることが多く、部分麻酔を使用します。
むし歯の範囲が小さい場合、白いプラスチックの材料で補修、範囲が大きい場合は、型を取って作製するインレー（詰め物）や被せ物によって歯の機能を回復します。

詰め物・被せ物などの修復物の材料には様々な種類があり、保険内のものと保険外のものがあり、治療後のむし歯のリスクも大きく異なってきます。
治療の際には、しっかりそのメリット・デメリットについて説明させていただきますので、自分にとってベストな選択をしていただければ、幸いです。

C3 神経まで進行したむし歯

症状

むし歯が歯の内部にある神経(歯髄)まで進行した状態です。冷たいもの、甘いものに加え、熱いものでもしみたり、刺激を与えなくても激しい痛みが生じたりする場合があります。

治療方法

炎症が起きている部分と痛んでいる神経を取り除き、神経が入っていた歯の内部（根管）を消毒する根管治療を行います。根管治療後は土台を立てて、被せ物を作る必要があります。治療は長期に渡り、複数回かかります。

2つの根管治療のパターン

• 神経が残っている場合に行う「抜髄」
• 過去に根管治療を行ったが、再度細菌によって汚染された根管内を清掃・消毒する「感染根管治療」

C4 歯根まで進行したむし歯

症状

歯根の部分までむし歯菌が侵入し、末期のむし歯の状態です。この段階では痛みを感じる神経自体が壊死しているため痛みを感じません。
しかし放置するとやがて歯根部に膿がたまり激痛を生じ、麻酔も効きにくく、歯を残存することも難しくなります。

治療方法

ほとんどのケースで抜歯が必要となります。症例は限られますが、歯冠長延長術^※を行うと、残せる可能性はあります。
抜歯後は、ブリッジや入れ歯、インプラントなどで歯の機能回復を図ります。
※むし歯治療に対する最終手段ですが、デメリットもあります。保険外診療です。